हड्डियों का स्वास्थ्य आसान बनाया गया: ज्यादातर लोगों को हमेशा अल्ट्रासाउंड बोन डेंसिटी टेस्ट क्यों करवाना चाहिए

जिन्हें बोन डेंसिटोमीटर के माध्यम से अस्थि घनत्व मापना होता है

अस्थि डेंसिटोमेट्री

ऑस्टियोपोरोसिस अस्थि खनिज घनत्व का एक महत्वपूर्ण नुकसान है जो लाखों महिलाओं को प्रभावित करता है, जिससे उन्हें संभावित रूप से कमजोर करने वाले फ्रैक्चर का खतरा होता है।हम बोन डेंसिटोमेट्री की पेशकश करते हैं, जो अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) को सटीक रूप से मापता है, जिससे मरीज के फ्रैक्चर जोखिम का अनुमान लगाया जा सकता है।हमारी उन्नत प्रणाली रीढ़, कूल्हे या कलाई में बीएमडी की सटीक गणना करने में सक्षम है।यह प्रणाली बाल चिकित्सा आबादी में बीएमडी के निर्धारण की भी अनुमति देती है।

यदि आपके चिकित्सक को संदेह है कि आपको ऑस्टियोपोरोसिस है या होने का खतरा है, तो वह बोन डेंसिटोमेट्री का आदेश दे सकते हैं।ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों की हड्डियाँ कमज़ोर हो जाती हैं या उनके अस्थि खनिज घनत्व में उल्लेखनीय कमी आ जाती है।उम्र बढ़ने के साथ लाखों महिलाओं और कई पुरुषों में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो जाता है।

बोन डेंसिटोमेट्री कैसे काम करती है

कभी-कभी इस परीक्षा को अस्थि घनत्व स्कैनिंग या दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषकमिति (डीएक्सए) कहा जाता है।यह एक्स-रे तकनीक का उन्नत रूप है।डीएक्सए मशीन हड्डियों के माध्यम से कम खुराक वाले एक्स-रे की एक पतली, अदृश्य किरण भेजती है।आपके कोमल ऊतक पहली ऊर्जा किरण को अवशोषित करते हैं।आपकी हड्डियाँ दूसरी किरण को अवशोषित करती हैं।कुल में से नरम ऊतक की मात्रा घटाकर, मशीन आपके अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) का माप प्रदान करती है।वह घनत्व चिकित्सक को आपकी हड्डियों की ताकत बताता है।

चिकित्सक बोन डेंसिटोमेट्री का उपयोग क्यों करते हैं?

ऑस्टियोपोरोसिस में आपकी हड्डियों में कैल्शियम की कमी हो जाती है।यह एक ऐसी स्थिति है जो अक्सर रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं को प्रभावित करती है, हालांकि पुरुषों को भी ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है।कैल्शियम की कमी के साथ-साथ, हड्डियाँ संरचनात्मक परिवर्तनों से गुजरती हैं जिसके कारण वे पतली, अधिक नाजुक और टूटने की अधिक संभावना होती हैं।

डीएक्सए रेडियोलॉजिस्ट और अन्य चिकित्सकों को किसी भी प्रकार की हड्डी हानि की स्थिति के लिए उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करने में भी मदद करता है।परीक्षा के माप आपकी हड्डी टूटने के जोखिम के बारे में सबूत देते हैं।

अस्थि खनिज घनत्व (बीएमडी) परीक्षण किसे कराना चाहिए

• 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाएं
• 65 वर्ष से कम उम्र की रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं में फ्रैक्चर के जोखिम कारक।
• रजोनिवृत्ति संक्रमण के दौरान महिलाओं में फ्रैक्चर के लिए नैदानिक ​​जोखिम कारक, जैसे कम शरीर का वजन, पूर्व फ्रैक्चर, या उच्च जोखिम वाली दवा का उपयोग।
• 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुष।
• 70 वर्ष से कम आयु के पुरुष जिनमें फ्रैक्चर के नैदानिक ​​जोखिम कारक हों।
• नाजुक फ्रैक्चर वाले वयस्क।
• कम हड्डी द्रव्यमान या हड्डी हानि से जुड़ी बीमारी या स्थिति वाले वयस्क।
• वयस्क कम हड्डी द्रव्यमान या हड्डी हानि से संबंधित दवाएं ले रहे हैं।
• किसी को भी फार्माकोलॉजिक (ड्रग) थेरेपी के लिए विचार किया जा रहा है।
• किसी का भी इलाज किया जा रहा है, उपचार के प्रभाव की निगरानी के लिए।
• कोई भी व्यक्ति जो चिकित्सा प्राप्त नहीं कर रहा है, जिसमें हड्डी के नुकसान का प्रमाण मिलने पर उपचार की आवश्यकता होगी।
• ऊपर सूचीबद्ध संकेतों के अनुसार एस्ट्रोजेन बंद करने वाली महिलाओं को अस्थि घनत्व परीक्षण के लिए विचार किया जाना चाहिए।

चिकित्सक वर्टेब्रल फ्रैक्चर असेसमेंट (वीएफए) का उपयोग क्यों करते हैं

डीएक्सए मशीन पर की जाने वाली एक अन्य परीक्षा वर्टेब्रल फ्रैक्चर असेसमेंट (वीएफए) है।यह रीढ़ की एक कम खुराक वाली एक्स-रे परीक्षा है जो आपकी रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य का आकलन करती है।वीएफए से पता चलेगा कि आपकी कशेरुका (रीढ़ की हड्डी) में संपीड़न फ्रैक्चर है या नहीं।भविष्य में हड्डियों के टूटने के जोखिम का अनुमान लगाने में अकेले डीएक्सए की तुलना में कशेरुका फ्रैक्चर की उपस्थिति और भी अधिक महत्वपूर्ण है।इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल डेंसिटोमेट्री (www.iscd.org) की 2007 की आधिकारिक स्थिति के आधार पर वर्टेब्रल फ्रैक्चर मूल्यांकन (वीएफए) करने के निम्नलिखित कारण (संकेत) हैं:

वीएफए किसे प्राप्त करना चाहिए

• बीएमडी मानदंड के अनुसार कम अस्थि द्रव्यमान (ऑस्टियोपेनिया) वाली रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाएं, साथ ही निम्नलिखित में से कोई एक:

• आयु 70 वर्ष से अधिक या उसके बराबर
• ऐतिहासिक ऊंचाई में 4 सेमी (1.6 इंच) से अधिक की कमी
• संभावित ऊंचाई में 2 सेमी (0.8 इंच) से अधिक की कमी
• स्व-रिपोर्ट की गई कशेरुका फ्रैक्चर (पहले से प्रलेखित नहीं)

• निम्नलिखित में से दो या अधिक;
• आयु 60 से 69 वर्ष
• पूर्व गैर-कशेरुकी फ्रैक्चर की स्व-रिपोर्ट
• ऐतिहासिक ऊंचाई में 2 से 4 सेमी की कमी
• कशेरुका फ्रैक्चर के बढ़ते जोखिम से जुड़ी पुरानी प्रणालीगत बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, मध्यम से गंभीर सीओपीडी या सीओएडी, सेरोपोसिटिव रुमेटीइड गठिया, क्रोहन रोग)

• बीएमडी मानदंड के अनुसार कम अस्थि द्रव्यमान (ऑस्टियोपीनिया) वाले पुरुष, साथ ही निम्नलिखित में से कोई एक:

• आयु 80 वर्ष या उससे अधिक
• ऐतिहासिक ऊंचाई में 6 सेमी (2.4 इंच) से अधिक की कमी
• संभावित ऊंचाई में 3 सेमी (1.2 इंच) से अधिक की कमी
• स्व-रिपोर्ट की गई कशेरुका फ्रैक्चर (पहले से प्रलेखित नहीं)
• निम्नलिखित में से दो या अधिक;

• आयु 70 से 79 वर्ष
• पूर्व गैर-कशेरुकी फ्रैक्चर की स्व-रिपोर्ट
• ऐतिहासिक ऊंचाई में 3 से 6 सेमी की कमी
• फार्माकोलॉजिक एण्ड्रोजन डेप्रिवेशन थेरेपी या निम्नलिखित ऑर्किएक्टोमी पर
• कशेरुका फ्रैक्चर के बढ़ते जोखिम से जुड़ी पुरानी प्रणालीगत बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, मध्यम से गंभीर सीओपीडी या सीओएडी, सेरोपोसिटिव रुमेटीइड गठिया, क्रोहन रोग)

• क्रोनिक ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी पर महिलाएं या पुरुष (तीन (3) महीने या उससे अधिक समय तक प्रतिदिन 5 मिलीग्राम या अधिक प्रेडनिसोन के बराबर)।
• बीएमडी मानदंड के अनुसार ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं या पुरुषों में, यदि एक या अधिक कशेरुक फ्रैक्चर का दस्तावेजीकरण नैदानिक ​​प्रबंधन को बदल देगा।

आपकी बोन डेंसिटोमेट्री परीक्षा की तैयारी

अपनी परीक्षा के दिन, सामान्य रूप से खाएं लेकिन कृपया अपनी परीक्षा से कम से कम 24 घंटे पहले कैल्शियम की खुराक न लें।ढीले, आरामदायक कपड़े पहनें और धातु के ज़िपर, बेल्ट या बटन वाले कपड़ों से बचें।रेडियोलॉजी और इमेजिंग आपको परीक्षा के दौरान अपने कुछ या सभी कपड़े उतारने और गाउन या बागा पहनने के लिए कह सकता है।आपको गहने, चश्मा और किसी भी धातु की वस्तु या कपड़े भी हटाने पड़ सकते हैं।इस तरह की वस्तुएं एक्स-रे छवियों में हस्तक्षेप कर सकती हैं।

यदि आपने हाल ही में बेरियम परीक्षण कराया है या आपको कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या रेडियोआइसोटोप (न्यूक्लियर मेडिसिन) स्कैन के लिए कंट्रास्ट सामग्री का इंजेक्शन लगाया गया है तो अपने चिकित्सक को बताएं।

यदि आपके गर्भवती होने की कोई संभावना है तो हमेशा अपने चिकित्सक या रेडियोलॉजी और इमेजिंग टेक्नोलॉजिस्ट को सूचित करें।

बोन डेंसिटोमेट्री परीक्षा क्या है?

पसंद

आप एक गद्देदार मेज़ पर लेटें।सेंट्रल डीएक्सए परीक्षा के लिए, जो कूल्हे और रीढ़ की हड्डी में हड्डी के घनत्व को मापता है, एक्स-रे जनरेटर आपके नीचे है और एक इमेजिंग डिवाइस या डिटेक्टर ऊपर है।आपकी रीढ़ की हड्डी का आकलन करने के लिए, आपके पैरों को आपकी श्रोणि और निचली (काठ) रीढ़ को समतल करने के लिए एक गद्देदार बॉक्स पर सहारा दिया जाता है।कूल्हे का आकलन करने के लिए, एक टेक्नोलॉजिस्ट आपके पैर को एक ब्रेस में रखेगा जो आपके कूल्हे को अंदर की ओर घुमाएगा।दोनों ही मामलों में, डिटेक्टर धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, जिससे कंप्यूटर मॉनीटर पर छवियां उत्पन्न होती हैं।अधिकांश परीक्षाओं में केवल 10-20 मिनट लगते हैं और पूरी परीक्षा के दौरान स्थिर रहना महत्वपूर्ण है।

लाभ और जोखिम

अस्थि डेंसिटोमेट्री सरल, त्वरित और गैर-आक्रामक है।इसमें किसी एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है।उपयोग की जाने वाली विकिरण की मात्रा बहुत कम है - मानक छाती एक्स-रे की खुराक से काफी कम।

किसी भी एक्स-रे प्रक्रिया में, विकिरण के अत्यधिक संपर्क से कैंसर की थोड़ी संभावना होती है।हालाँकि, सटीक निदान का लाभ जोखिम से कहीं अधिक है।यदि महिलाओं को गर्भवती होने की कोई संभावना हो तो उन्हें हमेशा अपने चिकित्सक या रेडियोलॉजी और इमेजिंग टेक्नोलॉजिस्ट को सूचित करना चाहिए।

अस्थि डेंसिटोमेट्री की सीमाएँ

यदि आपको भविष्य में फ्रैक्चर का अनुभव होगा तो बोन डेंसिटोमेट्री 100% निश्चितता के साथ भविष्यवाणी नहीं कर सकती है।हालाँकि, यह आपके भविष्य में फ्रैक्चर के जोखिम का मजबूत संकेत प्रदान कर सकता है।

हड्डी की ताकत को मापने में इसकी प्रभावशीलता के बावजूद, हड्डी डेंसिटोमेट्री या डीएक्सए रीढ़ की विकृति वाले लोगों या रीढ़ की हड्डी की सर्जरी वाले लोगों के लिए सीमित उपयोग का है।यदि आपको कशेरुक संपीड़न फ्रैक्चर या ऑस्टियोआर्थराइटिस है, तो आपकी स्थिति परीक्षण की सटीकता में हस्तक्षेप कर सकती है।इन उदाहरणों में, एक अन्य परीक्षण किया जा सकता है, जैसे कि अग्रबाहु हड्डी डेंसिटोमेट्री।

हम हड्डी के चित्र पढ़ने में विशेषज्ञ हैं

रेडियोलॉजी और इमेजिंग अत्याधुनिक उपकरणों का उपयोग करता है जो असाधारण नैदानिक ​​विवरण प्रदान करता है।हमारे बॉडी इमेजिंग रेडियोलॉजिस्ट या मस्कुलोस्केलेटल रेडियोलॉजिस्ट बोन डेंसिटोमेट्री पढ़ने में विशेषज्ञ हैं, जिसका अर्थ है कि अधिक विशेषज्ञता और अनुभव आपके लिए काम कर रहा है।